口腔潰瘍牛
口腔潰瘍,又稱為口瘡,是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形,潰瘍面為凹、周圍充血,可因刺激性食物引發疼痛,一般一至兩個星期可以自愈??谏嗌徥切?,特別是嬰幼兒常見的疾病。中醫根據口瘡的形狀和發生的部位不同,分別叫做“鵝口瘡”、“口瘡”和“口糜”。
體征
1、輕型口瘡 好發于口腔粘膜角化差的部位,潰瘍呈圓形或橢圓形,大小,數目不等,散在分布,邊緣整齊,周圍有紅暈,感疼痛,有自限性及復發史,愈后不留瘢痕。
2、皰疹樣口瘡 潰瘍小且數目可多達20個以上,分布較廣泛,無成簇及融合現象,患者有疼痛及伴有頭痛,低熱等全身癥狀,愈后不留瘢痕。
3、腺周口瘡 好發于唇內側及口角區粘膜,潰瘍多單個發生,且大而深,呈“彈坑”狀,邊緣隆起,底不平微硬,病程長,愈后可留下瘢痕。
4、白塞綜合征 若已出現口,眼及生殖器,皮膚損害時,則應結合其他系統損害分折進行診斷。
口腔潰瘍為非特異性炎癥,初期出現嚴重的血管及炎性反應,形成潰瘍后,其表面有纖維素性假膜覆蓋,下方有少量壞死組織,固有層有大量炎癥細胞浸潤,膠原纖維可水腫,玻璃樣變或斷裂消失,腺周口瘡的病變與以上基本變化相同,但范圍大而深,且唾液腺腺泡破壞,腺管擴張,上皮增生。
該病好發于20~45歲間的女性,男女之比約為2∶3,據有關資料統計,發病率不底于10%,多發生于口腔粘膜無角化或角化較差的區域,如唇內側,舌尖,舌緣,舌腹,頰,軟腭,前庭溝等處粘膜。
預防
口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質有關,因此要想完全避免其發生可能性不大,但如果盡量避免誘發因素,仍可降低發生率。
具體措施是:
1、注意口腔衛生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。
2、保持心情舒暢,樂觀開朗,避免事情和著急。
3、保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞。
4、注意生活規律性和營養均衡性,養成一定排便習慣,防止便秘
護理
1、選用保健牙刷和含氟牙膏:用保健牙刷刷能有效地清潔口腔,而又不損傷牙齒和牙齦,保健牙刷的刷毛柔軟有彈性,刷面平坦,刷頭不大,刷毛末端磨圓。含氟牙膏中氟能與牙齒琺瑯質結合,使牙齒更堅固,有良好的防齲作用。這就是口腔潰瘍的護理措施。
一半來自外省份。截至13時左右 2、定期口腔檢查:定期口腔檢查,口腔醫生會給你提供口腔保健指導和幫助,以保證你的牙齒和牙齦健康美觀。這種口腔潰瘍的護理比較常見。
3、注意口腔后面的牙齒:口腔后面的牙齒亦需要同樣注意,完成所有牙齒清潔后,用水漱口。這也屬于口腔潰瘍的護理方法之一。
治療方法
(一)局部治療
主要目的是消炎、止痛,促進潰瘍愈合。治療方法較多,根據病情選用:
1、含漱劑
0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高錳酸鉀溶液,1:5000呋喃西林溶液等。
2、含片
杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
3、散劑
冰硼散,錫類散,青黛散,養陰生肌散等是中醫治療口腔潰瘍的主要藥。此外,復方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進潰瘍愈合作用。
4、藥膜
其基質中含有抗生素及可的松等藥物。貼于潰瘍上,有減輕疼痛,保護潰瘍面,促進愈合的作用。
5、止痛劑
有0.5%~1%普魯卡因液,0.5%~1%達克羅寧液,0.5%~1%地卡因液,用時涂于潰瘍面上,連續2次,用于進食前暫時止痛。
6、燒灼法
適用于潰瘍數目少、面積小且間歇期長者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔濕,擦干潰瘍面,用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于潰瘍面上,至表面發白為度。這些藥物可使潰瘍面上蛋白質沉淀而形成薄膜保護潰瘍面,促進愈合。
7、局部封閉
適用于重型復發性阿弗他潰瘍。以2.5%醋酸潑尼龍混懸液0.5~1ml加入1%普魯卡因液1ml注射于潰瘍下部組織內,每周1~2次,共用2~4次。有加速潰瘍愈合作用。
8、激光治療
用氦氖激光照射,可使黏膜再生過程活躍,炎癥反應下降,促進愈合。
嘴里的皮已經破損,易被過熱食物燙傷、過硬食物擦傷或進食時咬傷,繼而發生感染導致口腔潰瘍。一旦潰瘍形成,所進食物的化學成分就會對潰瘍面產生刺激,引起創面疼痛,此時,小兒會表現出拒食、煩躁甚至發熱的癥狀,直接影響幼兒身體健康。
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